Szerencsejáték-függőség: Tünetek, okok és a kiút lehetőségei

Célunk az adott állapotnak megfelelő, lehetőség szerint minimális gyógyszertípus és mennyiség alkalmazása, melyet a páciensünkkel való megbeszélés, egyeztetés során rögzítünk. Alapvetően a közösségi lét, csoportterápiák és csoportfolyamatok köré szerveződik intézményünkben a terápia. A próbaidő alatt (három hét) mindenkinek heti két rövid egyéni konzultációra van lehetősége kezelőjével.

Minden tevékenységet megbeszélés követ, amely által jobban megérthető, a cselekvéseket mozgató érzelmi háttér az „itt és most»-ban. A csoportban az analitikus művészetterápia alapjai mentén, a képzőművészeti ágaknak megfelelő eszközökkel és anyagokkal – mint festékek, agyag, szén, homok, papír, textil – való kísérletezés, létrehozás és alakítás formájában zajló terápiás munka zajlik. Ez a terápiás munka gyakran a múltbéli, meghatározó (pl. traumatikus) élményekhez való hozzáféréssel, a jelenlegi vagy korábbi belső élmények megjelenítésében és (át)formálásában, az érzelemkifejezés és -szabályozás mechanizmusait is segíti. A csoportban a pszichodinamikus mozgás- és táncterápia módszerén keresztül a csoporttagok közvetlen testi tapasztalás által juthatnak közelebb önmagukhoz és társaikhoz. A csoporton való részvétel segítséget nyújthat a kapcsolatteremtésben, a bizalom kiépítésében, a saját tér megtalálásában, az önmagunkról kialakított kép pontosításában.

A prevenciós munka során a szakemberek rendhagyó osztályfőnöki órákat és szabadidős klubfoglalkozásokat tartanak általános és középiskolákban a diákok számára. A tanórákon elsősorban elméleti ismeretek átadására törekszenek, a klubfoglalkozásokon pedig a közösségi játék és élmény megélése a cél, hiszen a közösséghez tartozás és az ehhez kapcsolódó pozitív tapasztalatok hozzájárulhatnak a függőségek elkerüléséhez. A terápia előrehaladtával az ellátás formája változhat, mert törekszünk a nagyobb autonómiát és a már terápiás terekben megtanultak külvilágban történő gyakorlását támogató, nappali szanatóriumos kezelési forma kialakítására. Szükség esetén igyekszünk páciensünk környezetét is bevonni a változás, a gyógyulás folyamatába, beszélgetünk – szervezett és akár rendszeres formában – a családokkal.

A pácienseink belénk vetett bizalma az elkötelezettségen, a tudáson és azon az őszinte vágyon alapul, hogy segítsünk nekik visszatérni önmagukhoz – szerencsejáték, bűntudat és a jövőtől való félelem nélkül. A játékfüggőkön és családtagjaikon is segít a Szerencsejáték-függőség Megelőzési és Segítő Központ (SZMSK), amely fogyasztóvédelmi ismeretbővítő és a lakóhely közeli ellátási lehetőségekről tájékoztató tevékenységét ingyenes segélyvonallal erősíti. Tapasztalati szakértőinek önkéntes munkájával lakossági felvilágosító, prevenciós tevékenységet folytat, és immár terápiás és menedékházat is üzemeltet a hozzá forduló rászorulók számára. A szerencsejáték aktiválja az agy dopaminrendszerét, hasonlóan ahhoz, amelyik drogfogyasztáskor aktiválódik. Minden alkalommal, amikor valaki nyer (vagy akár akkor is, amikor nyerni vár), az agy nagy mennyiségű dopamint – az örömhormont – szabadít fel, ami átmeneti eufória és izgalom érzését keltve.

A test nyelve – a mozgás – érzelmeket, feldolgozatlan élményeket hozhat felszínre. Az itt megélt dramatikus események, és a Thalassa Ház terápiás terében tapasztalt tapasztalatok során válik egyre terhelhetőbbé a páciens. Történeteink elmeséléséből származik identitásunk érzése és helyünk a világban. Az a mozaikszerű, széttöredezett létmód, amelyet sokan élünk, és amelyben az emberek és helyek folytonossága online kaszinó kevés, nem ad módot arra, hogy gondosan meghallgassuk egymást. A Playback Színház ítélkezésmentes fórumot teremt a személyes történetek megosztásához. A ritualizált történetmesélés tágabb értelemben véve gyógyító hatású a széles közönség számára is, de a betegeknek még szorítóbb szükséglete, hogy elmondhassák történeteiket, és valószínűleg kevesebb alkalmuk is van erre, mint nekünk.

Adott esetekben nem a tünet, a dadogás, hanem a dadogás oka (organikus, pszichés) és a választott módszer (pedagógiai terápia, pszichoterápia, gyógyszeres kezelés) határozza meg a kompetenciát. Ideális esetben a diagnosztikai és a terápiás munkában mindhárom szakterület képviselője egyaránt részt vesz (team). A playback csoport célja, hogy az Intézményben lévő összes beteg – diagnózisától függetlenül és aktuális terhelhetőségének mértékében – megnyilvánulhasson, és részt tudjon venni egy közös cselekvésben. A csoport célja az addiktológiai problémák esetében történő „megcsúszások”, visszaesések megelőzése, csökkentése. A fókuszban a szenvedély természetének megismerése, a kockázati helyzetek felismerése és a velük való aktív, tudatos megküzdés áll.

Érzelmi tünetek

A szerencsejáték-függőség kezelése nem csak a szerencsejáték abbahagyásáról szól – a cél az életmód teljes megváltoztatása, a pszichológiai állapot stabilizálása és az egészséges kapcsolat kiépítése a pénzzel, az érzelmekkel és a döntéshozatallal. A hosszú távú támogatás és a megfelelő terápia lehetővé teszi a betegek számára, hogy visszanyerjék az életük feletti kontrollt, és megakadályozzák a függőséghez való visszatérést. A hangszerekkel, testhangokkal vagy énekhanggal történő aktív hangadás, valamint az improvizatív zenélés során olyan hangulatok, rezdülések, érzelmek, képek nyilvánulnak meg, olyan emlékek kerülhetnek felszínre, melyek kifejezésére gyakran nincs is megfelelő szó. A terápiás csoport célja, hogy együttesen megéljünk olyan élményeket, amelyen át a csoporttagok új tapasztalatokat szerezhetnek érzelmi világukról, kapcsolataikról, önmagukról. A strukturáltabb zenei játékokon, feladatokon keresztül a páciensek megtapasztalhatják kapcsolódásaikat.

Szakértő segítség

A zeneterápiás csoportban az elsődleges kommunikációs csatorna maga a zene, ezen belül is a ritmus, a hang, az ütem, a tempó leképezik az aktuális állapotunkat, viszonyulásainkat, szerepeinket. Ezen terápiás módszer során a páciensek és a terapeuta közti terápiás kapcsolat a zenén, mint közvetítőn keresztül jön létre. Ha felmerül a gyanú, hogy problémás a szerencsejátékhoz való viszonyod, érdemes őszintén végiggondolni néhány kérdést.

• Mulitprofesszionális a csapatunk – mentálhigénés szakembertől a szociális munkáson és addiktológiai konzultánson, lelkészen át az additkológusig több szakma képviselője is jelen van a programunkban.
• A hosszú távú eredményekre és az egyén felhatalmazására összpontosítunk, hogy sikeresen megbirkózzon a mindennapi élet kihívásaival.
• Ha te vagy valaki hozzád közel álló személy a kóros szerencsejáték jeleit mutatja, ne várd meg, amíg a probléma eszkalálódik – a kezelés korai megkezdése növeli a hosszú távú felépülés esélyét.
• A befogadó időszakot követően, legkorábban a terápia negyedik hetétől kerülnek a páciensek verbális (beszélgetős) kiscsoportba, amelyre heti két alkalommal, másfél óra időtartamban kerül sor.

Járuljon hozzá, hogy a kommunikációs zavar és az esetlegesen fellépő másodlagos tünetek megszűnjenek. A playback csoport a betegekkel történő terápiás munkában alapvetően épít a Thalassa Házban működő mozgás- és zeneterápiás csoportokban megélt élményekre, tapasztalatokra. A foglalkozásokon a beszélgetéseken túl játékok, szituációs gyakorlatok, feladatok segítik azon készségek fejlesztését, mellyel hosszú távú stabil absztinencia érhető el.

• Terápiás közösségünkben az „együtt cselekvések» a cselekvéseinkből történő tanulás (learning from action) színtere. Erre az Intézményhez tartozó kert ad lehetőséget, melynek gondozása, alakítása az egész közösség hatókörében van.
• A közös improvizatív zenélés által a fentieken túl a csoportban való helyükről, az aktivitási szintjükről, a másikhoz való kapcsolataikról kapnak visszajelzést.
• A csoportban az analitikus művészetterápia alapjai mentén, a képzőművészeti ágaknak megfelelő eszközökkel és anyagokkal – mint festékek, agyag, szén, homok, papír, textil – való kísérletezés, létrehozás és alakítás formájában zajló terápiás munka zajlik.
• A terápia előrehaladtával az ellátás formája változhat, mert törekszünk a nagyobb autonómiát és a már terápiás terekben megtanultak külvilágban történő gyakorlását támogató, nappali szanatóriumos kezelési forma kialakítására.
• Ezzel szemben a pszichodrámában a mesélő – akit itt protagonistának hívunk – belép saját történetébe, s játék közben, a vezető segítségével bontja ki annak részleteit.

Ezzel szemben a pszichodrámában a mesélő – akit itt protagonistának hívunk – belép saját történetébe, s játék közben, a vezető segítségével bontja ki annak részleteit. A történetet a múltbeli tapasztalatok és a pillanatnyi érzések alakítják és viszik előre. L. Moreno által kidolgozott protagonista-centrikus pszichodráma-módszert alkalmazzuk. Moreno pszichodrámájának legalapvetőbb gyökere a görög színház, ahol a főszereplő (protagonista) és az „ellenszereplők” (antagonisták) harcát kíséri végig aktív részvétellel a közösséget képviselő kórus – a csoporttagok.

Az alapkezelés befejezése után a betegek hosszú távú rehabilitációs programon vesznek részt, amely segít megelőzni a kiújulást és erősíti a mentális ellenálló képességet. Azok az emberek, akiknél kóros szerencsejáték-szükséglet alakul ki, elveszítik a racionális döntések meghozatalának képességét, és a szerencsejátékok megszállottjaivá válnak, legyenek azok kaszinók, sportfogadás, online játékok vagy nyerőgépek. Bár gyakran megértik, hogy elvesztették az irányítást, egy erős belső késztetés hajtja őket a folytatásra, ami mélyebb problémákhoz vezet – pénzügyi veszteségekhez, családi konfliktusokhoz, depresszióhoz és társadalmi elszigeteltséghez.

A csoport fókuszában a testi-lelki tünetek hátterében meghúzódó érzelmi, kapcsolati „okok” feltárása áll. Ezen „okok” felismerése és megértése jelenti a kulcsot viselkedésünk és nehézségeink saját hatókörünkbe vonásához, a tetteinkért való felelősségvállaláshoz. A befogadó időszakot követően, legkorábban a terápia negyedik hetétől kerülnek a páciensek verbális (beszélgetős) kiscsoportba, amelyre heti két alkalommal, másfél óra időtartamban kerül sor. A szerencsejáték-függőség fokozatosan alakul ki, és több, jól meghatározott szakaszon megy keresztül. Eleinte a szerencsejáték ártalmatlan szórakozásnak tűnhet, de ahogy a személy egyre több időt és pénzt fektet be, elveszíti az irányítást a viselkedése felett, ami súlyos következményekkel jár. Ez a pszichológiai mechanizmus veszélyes csapdát teremt, mivel a szerencsejátékosok azt hiszik, hogy „a nyerés küszöbén állnak”, miközben valójában csak egyre mélyebbre süllyednek a pénzügyi és pszichológiai problémákba.